氢气治疗牙周炎

牙周炎是一种慢性口腔疾病,是牙齿支持组织病变,典型表现是牙龈出血、牙周袋形成、结缔组织破坏和牙槽骨丢失。龈下菌斑生物膜是牙周炎发生和发展的重要基础,对细菌抗原异常免疫反应是牙周炎发展的危险因素。

活性氧是免疫反应的正常产物,但活性氧过多会导致氧化应激和组织DNA、蛋白质和脂质的损伤,因此氧化应激和慢性炎症往往存在密切关系。齿科临床研究发现,牙周炎患者牙龈组织、唾液和血液都存在DNA、蛋白质和脂质的氧化损伤。表明氧化应激参与牙周炎病理生理学过程。说明抗氧化物质控制氧化应激是牙周炎的潜在治疗手段。

氢气分子是一种理想的生物抗氧化物质,作为一种简单的提供氢气的方法饮用氢水能发挥治疗作用。过去研究发现,饮用氢水对大鼠牙周炎具有治疗作用,但是并不清楚饮用氢水对人类牙周炎是否同样有作用。最新研究假说是氢气通过全身抗氧化作用,发挥治疗人类牙周炎的作用。初步小规模临床研究对比了氢水和非氢水组对牙周炎发展的影响,认为氢水对牙周炎具有治疗作用。

牙周炎志愿者13名,10男3女,年龄22-44岁。都来自日本冈山大学医院预防牙科系的患者,时间为2013年4月到6月。所有患者都存在探查出血BOP≥ 10%,存在一到多处探诊牙周袋深度PPD≥ 4mm或临床附着水平CAL≥ 3 mm。志愿者无全身系统疾病,牙齿不少于20颗,排除吸烟者、怀孕、补充抗氧化剂、抗炎药物和/或三个月前发生急性牙周炎等因素。本研究获得日本冈山大学研究生院医学、牙科和制药科学伦理委员会批准,受试者获得知情同意后完成这项研究,根据要求进行了临床研究登记。

研究设计:受试者随机分成2组,对照组6人,氢水组7人。氢水组饮用每天饮用4-5次,每次200–300 mL氢水,总量为1000 mL,连续观察8周。氢水采用Doctor SUISOSUI®,Friendear公司产品。所有患者都进行了口腔卫生学指导,接受非手术牙周炎治疗。临床数据和血清样本分别在试验前,试验2周、4周和8周时采集。

研究结果发现,两组基础指标无明显差异。氢水组治疗后4周和8周,牙周炎关键指标PPD、CAL和 BOP都有显著改善(p < 0.05) (Table2)。对照组这些指标都无明显改善。治疗后2、4和8周,氢水组和对照组有显著差异。其中氢水组PPD减少达到1.29 mm,CAL 是1.30 mm。

本文是第一次关于氢水治疗牙周炎的临床研究报道。该研究初步证明氢水对人类牙周炎有治疗作用。但患者来源地单一,研究规模比较小,要获得更明确的结论,需要开展更大规模更长观察时间的多中心双盲对照临床研究。由于牙周炎是动脉硬化的明确危险因素,而氢水饮用对血脂也有改善作用,那么氢水预防和治疗动脉硬化也应该考虑到氢水控制牙周炎的因素。文章发表在Antioxidants 2015, 4(3),513-522; doi:10.3390/antiox4030513,作者来自日本冈山大学研究生院医学、牙科和制药科学。

每天喝水,每周检查,10多名患者,就可以发表研究论文,而且这种文章也可以成为氢气医学领域的关键重要文献。国内许多企业可以提供高浓度氢水,开展这种临床研究非常方便,建议有条件临床医生能迅速行动起来,开展更多临床研究,为氢气医学和民众健康做实质性贡献。

最近日本学者氢气基础和临床研究都有比较好的文章,虽然中国学者发表论文的数量没有减少,但是临床研究仍然明显缺乏,基础研究的水平虽然有比较好的进步,仍然显得比较肤浅和过于功利,我们不能沿着一个思路,针对一个问题长期深入下去。这是我们明显的不足,需要克服。

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